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Warum Migränepatienten mehr Fisch essen möchten
Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren gelten beide als essentielle Fettsäuren – entscheidend für die Gesundheit, und da unser Körper sie nicht selbst herstellen kann, müssen sie aus der Nahrung aufgenommen werden. Historisch gesehen hat der Mensch ungefähr äquivalente Mengen beider Fettsäuren konsumiert
Könnte eine Ernährung, die die Omega-3-Fette erhöht und gleichzeitig die Omega-6-Fette senkt, Menschen mit häufigen Migräne-Kopfschmerzen das Leben erleichtern? (Foto: Getty Images/Thinkstock) Geschrieben von Anahad O’Connor
Eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren ist, die in Fisch enthalten sind, und wenig Omega-6-Fettsäuren, die in vielen Pflanzenölen enthalten sind, führte zu weniger Kopfschmerzen.
Die meiste Zeit ihres Lebens litt Tanya Kamka wöchentlich unter Migräne.
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Die Kopfschmerzen traten normalerweise allmählich auf und nahmen dann zu, was entsetzliche Schmerzen und Druck hinter ihrem linken Auge verursachte, die in ihrem Erbrechen oder dem Besuch der Notaufnahme gipfelten. Die Tortur führte oft dazu, dass sie sich tagelang schwach und erschöpft fühlte.
Jedes Mal, wenn ich eine Migräne hatte, wurde ich drei oder vier Tage lang ausgelöscht, sagte Frau Kamka, 58, eine Postangestellte, die in der Nähe von Fort Bragg, N.C. lebt. Ich habe aufgrund von Migräne viel Arbeit verpasst.
Aber vor einigen Jahren nahmen Frau Kamka und 181 andere Menschen, die routinemäßig an Migräne leiden, an einer klinischen Studie teil, die von den National Institutes of Health gesponsert wurde, um zu testen, ob eine spezielle Diät ihre häufigen Kopfschmerzen lindern kann. Die Diät, der Frau Kamka zugewiesen wurde, betonte Lebensmittel, die große Mengen an Omega-3-Fettsäuren enthalten, die in einigen Fischen vorkommen, während Lebensmittel, die reich an Omega-6-Fettsäuren sind, wie viele Pflanzenöle, eingeschränkt wurden.
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Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren gelten beide als essentielle Fettsäuren – entscheidend für die Gesundheit, und da unser Körper sie nicht selbst herstellen kann, müssen sie aus der Nahrung aufgenommen werden. Historisch gesehen konsumierten Menschen ungefähr äquivalente Mengen beider Fettsäuren. Aber die typische amerikanische Ernährung enthält heute tendenziell einen viel größeren Anteil an Omega-6-Fetten. Einige Gesundheitsbehörden sehen dies als gut an: Pflanzenöle und andere reichhaltige Omega-6-Fettquellen haben sich in vielen Studien als vorteilhaft für die Herz-Kreislauf-Gesundheit erwiesen. Andere argumentieren jedoch, dass dies problematisch sein könnte, da Omega-6-Fette nachweislich Schmerzen und Entzündungen fördern, während Omega-3-Fette in Studien eher den gegenteiligen Effekt haben und helfen, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren.
Die Autoren der neuen Studie wollten wissen: Könnte eine Ernährung, die die Omega-3-Fette erhöht und gleichzeitig die Omega-6-Fette senkt, Menschen mit häufigen Migräne-Kopfschmerzen das Leben erleichtern?
Für Frau Kamka waren die Vorteile einer Ernährungsumstellung auffallend: Nach einigen Monaten, in denen sie ihren Fischkonsum steigerte und viele gängige Pflanzenöle meidete, stellte sie fest, dass ihre Kopfschmerzen so gut wie verschwunden waren. Andere Personen mit der neuen Diät berichteten ebenfalls über weniger Kopfschmerzen. Obwohl der Prozess nach 16 Wochen endete, ist Frau Kamka seitdem dabei geblieben. Vorbei sind die Zeiten, in denen sie Lebensmittel wie gebratenes Hühnchen, Pommes Frites und Kartoffelchips aß, die in Gemüseölen, die reich an Omega-6-Fettsäuren waren, gekocht wurden. Sie isst jetzt Lebensmittel wie Kabeljau, Thunfisch, Sardinen, Spinatsalat, Hummus und Avocados und kocht mit Olivenöl anstelle von Mais-, Soja- und Rapsöl.
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Ich habe seit über zwei Jahren keine Migräne gehabt, nicht einmal eine leichte, sagte sie. Es war einfach unglaublich für mich, von einem pro Woche zu keinem zu kommen.
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Migräne ist eine der häufigsten Ursachen für chronische Schmerzen und betrifft etwa 12 Prozent aller Amerikaner, die meisten davon Frauen. Für viele Menschen kann der Zustand schwächend sein, starke Schmerzen, Übelkeit und andere Symptome verursachen und die Wahrscheinlichkeit, Depressionen und Angstzustände zu entwickeln, stark erhöhen. Studien haben gezeigt, dass Migräneattacken auch die Produktivität am Arbeitsplatz beeinträchtigen können, sodass Menschen im Durchschnitt etwa vier Arbeitstage pro Jahr verlieren.
Die neue Studie liefert jedoch Beweise dafür, dass die richtige Ernährung einigen Menschen, die häufig unter Migräneanfällen leiden, Linderung verschaffen und ihnen helfen kann, die Anzahl und Schwere ihrer Kopfschmerzen zu reduzieren. Ähnliche Studien sind im Gange, um zu beurteilen, ob eine Ernährungsumstellung dazu beitragen könnte, andere Arten von schmerzhaften chronischen Beschwerden wie Kreuzschmerzen zu lindern.
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Dr. Christopher E. Ramsden, der Hauptautor der Studie, sagte, die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine Ernährungsumstellung eine nützliche Ergänzung zu bestehenden Behandlungen für chronische Schmerzen sein könnte. Viele Menschen mit chronischen Schmerzen leiden trotz der Einnahme von Medikamenten weiterhin, sagte Dr. Ramsden, ein klinischer Forscher im National Institute on Aging Intramural Research Program. Ich denke, dies könnte in andere Behandlungen integriert werden, um ihre Lebensqualität zu verbessern und ihre Schmerzen zu lindern.
Für die neue Studie, die im Juli im BMJ veröffentlicht wurde, wurden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in drei Gruppen aufgeteilt und 16 Wochen lang beobachtet. Eine Gruppe, zu der auch Frau Kamka gehörte, verfolgte eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fettsäuren und relativ wenig an Omega-6-Fettsäuren war: Sie aßen viele Lebensmittel wie Wildlachs, Weißer Thunfisch und Forelle, während sie versuchten, reiche Quellen an . zu minimieren Omega-6-Fette wie Mais-, Soja- und Rapsöl. Um die Einhaltung der Diät zu erleichtern, erhielten alle Probanden während der gesamten Studie Mahlzeiten, Snacks und Rezepte, die von einer Ernährungsberaterin zubereitet wurden.
Pflanzenöle mit einem hohen Omega-6-Gehalt sind in der amerikanischen Ernährung reichlich vorhanden. Sie werden oft zum Kochen verwendet und finden sich in vielen verpackten Lebensmitteln und Restaurantgerichten. Um zu sehen, ob die Reduzierung dieser Fette einen Einfluss auf Migräne haben könnte, ließen die Forscher eine zweite Gruppe von Menschen ihrer Ernährung mehr Fisch und andere reichhaltige Omega-3-Quellen hinzufügen, ohne ihre Aufnahme von Omega-6-Fettsäuren zu reduzieren. Eine dritte Gruppe von Personen, die als Kontrollgruppe diente, konsumierte typische Mengen beider Arten von Fetten.
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Zu Beginn der Studie hatten die Teilnehmer durchschnittlich etwa 16 Kopfschmerztage pro Monat. Aber nach 16 Wochen hatte die Gruppe, die ihren Fischkonsum erhöht und Pflanzenöle vermieden hatte, im Vergleich zur Kontrollgruppe durchschnittlich vier Tage weniger Kopfschmerz pro Monat sowie eine Reduzierung der Kopfschmerzstunden pro Tag um 30 bis 40 Prozent. Die Gruppe, die ihre Omega-3-Zufuhr erhöhte, ohne ihren Omega-6-Konsum zu reduzieren, profitierte ebenfalls, obwohl sie jeden Monat eine kleinere Verbesserung von zwei Tagen weniger ohne Kopfschmerzen verzeichnete. Beide Gruppen berichteten von kürzeren und weniger starken Kopfschmerzen als die Personen in der Kontrollgruppe. Sie verwendeten auch weniger Schmerzmittel wie Paracetamol.
Die Forscher stellten auch Unterschiede bei wichtigen Blut-Biomarkern fest. Die beiden Gruppen, die ihre Fischaufnahme erhöhten, hatten höhere Mengen an Verbindungen, die als Oxylipine bekannt sind und an der Schmerzlinderung beteiligt sind. Sie hatten einen besonders hohen Gehalt an 17-HDHA, einem Oxylipin, das in anderen Studien nachweislich Schmerzen bei Menschen mit Arthritis lindert.
Dr. Rebecca Burch, eine Neurologin, die nicht an der neuen Studie beteiligt war, sagte, die Ergebnisse seien verblüffend. Sie schrieb einen Leitartikel im BMJ, in dem sie darauf hinwies, dass kürzlich zugelassene Migräne-Medikamente in Studien gezeigt haben, dass sie im Vergleich zu Placebo zwei bis zweieinhalb Tage weniger Kopfschmerztage pro Monat verursachen, was weniger ist als die viertägige Reduktion, die durch den hohen Omega-Wert verursacht wird -3, niedrige Omega-6-Diät.
Vier Tage im Monat übertreffen wirklich alles, was wir von einer pharmakologischen Präventivmaßnahme gesehen haben, sagte Dr. Burch, Spezialist für Kopfschmerzmedizin am Brigham and Women's Hospital und Assistenzprofessor für Neurologie an der Harvard Medical School.
Dr. Burch sagte, dass Menschen, die mit Migräne-Kopfschmerzen zu kämpfen haben, oft motiviert sind, restriktive Diäten einzuhalten, um zu versuchen, Linderung für ihren Zustand zu finden. Aber bis jetzt gab es nicht viele Beweise dafür, dass eine bestimmte Diät funktioniert. Dies ist das erste Mal, dass wir eine robuste, solide Ernährung haben, die wir Patienten empfehlen können, fügte sie hinzu.
Für Menschen, die die Diät selbst ausprobieren möchten, sagten die Forscher, dass der einfachste Weg, die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren zu erhöhen, darin besteht, mehr fetten Fisch wie Sardinen, Sardellen, Makrelen, Lachs, Weißer Thunfisch und Forelle zu essen. Einige der besten und günstigsten Optionen sind Fisch in Dosen und in Beuteln. Für Vegetarier sind gemahlene Leinsamen, Chiasamen und Walnüsse gute pflanzliche Quellen für Omega-3-Fette.
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Ein weiterer wichtiger Bestandteil der Ernährung ist die Vermeidung von frittierten, verarbeiteten und Fast Food, die typischerweise mit Ölen hergestellt werden, die wenig Omega-3-Fettsäuren und viel Omega-6-Fettsäuren enthalten. Beth MacIntosh, eine Mitautorin der neuen Studie, sagte, dass natives Olivenöl extra, Avocadoöl, Macadamiaöl, Kokosöl und Butter dazu neigen, geringe Mengen an Omega-6-Fetten zu enthalten.
Sie können diese Öle verwenden, um Mahlzeiten zuzubereiten oder Ihre eigenen Snacks wie Popcorn, Hummus und Müsli herzustellen. Die Forscher ermutigten die Teilnehmer der Studie auch, mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse pro Tag zu essen.
Obst und Gemüse sind von Natur aus arm an Omega-6-Fettsäuren – und sie sind einfach gesund, sagte Frau MacIntosh, die klinische Ernährungsmanagerin des Metabolic & Nutrition Research Core bei UNC Health in Chapel Hill.