Die Haut spielt eine wichtige Rolle bei der Beherbergung und Übertragung eines Parasiten, der die Afrikanische Schlafkrankheit verursacht – eine Erkrankung, die unbehandelt oft tödlich verläuft, ergab eine neue Studie.
Die Studie von Forschern der Universität Glasgow in Schottland und des Institut Pasteur in Frankreich könnte einen großen Einfluss auf die Art und Weise haben, wie die Krankheit diagnostiziert, behandelt und möglicherweise ausgerottet wird.
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Die Krankheit, an der jedes Jahr Tausende in Afrika südlich der Sahara sterben, wird hauptsächlich durch den Stich einer infizierten Tsetsefliege auf den Menschen übertragen, die eine Blutmahlzeit einnimmt, und die Diagnose wird dann durch das Vorhandensein von Parasiten im Blut bestätigt.
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Die neue Studie zeigt definitiv, dass erhebliche Mengen von Trypanosomen, die die Krankheit verursachen, in der Haut vorhanden sind und auch ohne nachweisbare Anzeichen einer Infektion im Tier oder nachweisbare Parasiten im Blut zurück auf den Tsetsefliegen-Vektor übertragen werden können.
Die Forscher konnten auch das Vorhandensein von Parasiten in menschlichen Hautbiopsien von Personen beobachten, die keine Symptome zeigten.
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Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass hautbewohnende Parasiten in der Haut reichlich vorhanden sein können, um aufgenommen, übertragen und so die Krankheit weiter zu verbreiten.
Unsere Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf die Ausrottung der Schlafkrankheit, sagte Annette MacLeod von der University of Glasgow.
Erstens weisen unsere Ergebnisse darauf hin, dass aktuelle diagnostische Methoden, die auf der Beobachtung von Parasiten im Blut beruhen, neu bewertet werden sollten und die Untersuchung der Haut auf Parasiten einschließen sollten, sagte MacLeod.
In Bezug auf die Behandlung könnte es auch notwendig sein, neue Therapeutika zu entwickeln, die in der Lage sind, Infektionsquellen außerhalb des Blutkreislaufs und in den Reservoirs unter der Haut zu bekämpfen, sagte sie.
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Die Ergebnisse deuten auch auf die Notwendigkeit einer Neubewertung der Strategien zur Seuchenbekämpfung hin.
Die derzeitige Politik der Weltgesundheitsorganisation (WHO) besteht darin, die Behandlung von Menschen zu vermeiden, die keine Symptome der Schlafkrankheit zeigen, es sei denn, Parasiten werden aufgrund der langen Dauer und der hohen Toxizität der Behandlung in ihrem Blut nachgewiesen, sagte MacLeod.
Diese Politik sollte angesichts unserer überzeugenden Beweise, dass diese Patienten eine Trägerpopulation darstellen, überdacht werden, sagte sie.
Dies liegt daran, dass ihr Mangel an Behandlung dazu beitragen kann, Krankheitsausbrüche aufrechtzuerhalten und zuvor vereitelte Bemühungen zur Eliminierung dieses Haupterregers zu erklären, fügte sie hinzu.
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Die Studie erscheint in der Zeitschrift eLife.