Diabetespatienten mit höherem Risiko für tödliche Lebererkrankungen, findet Studie

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist eng mit Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes verbunden. Sein Anstieg spiegelt die sozialen Probleme einer schlechten Ernährung und einer sitzenden Lebensweise wider.

Eine europäische Studie legte nahe, dass es notwendig ist, sich auf die Aufklärung und Prävention von Lebererkrankungen bei Diabetespatienten zu konzentrieren. (Quelle: Getty Images/Thinkstock)

Bei der Analyse von 18 Millionen Menschen mit Typ-2-Diabetes ergab eine von der Queen Mary University of London und der University of Glasgow geleitete Studie, dass Diabetiker einem besonderen Risiko ausgesetzt sind, tödliche Leberzirrhose und Leberkrebs zu entwickeln.

Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) betrifft bis zu einem Viertel der Menschen im Westen und ist eng mit Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes verbunden. Sein Anstieg spiegelt die sozialen Probleme einer schlechten Ernährung und einer sitzenden Lebensweise wider. Da Hausärzte die Erkrankung oft nicht kennen, werden die Patienten meist nicht diagnostiziert.

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NAFLD ist für die Mehrheit eine gutartige Erkrankung, aber jeder sechste Patient entwickelt die aggressive Form der Krankheit, die als nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) bezeichnet wird und zu Leberschäden, Narbenbildung und schließlich in einigen Fällen zu Zirrhose führt. Leberversagen und sogar Leberkrebs.

Veröffentlicht in der Zeitschrift von BMC Medizin , kombinierte das Team die Krankenakten von 18 Millionen europäischen Erwachsenen aus Großbritannien, den Niederlanden, Italien und Spanien. Sie ordneten jeden NAFLD-Patienten 100 Patienten zu, die keine aufgezeichnete Diagnose hatten, und untersuchten, wer im Laufe der Zeit Leberzirrhose und Leberkrebs entwickelte.

Wir waren überrascht, dass die Zahl der Patienten mit erfassten Diagnosen einer nicht-alkoholischen Fettleber deutlich geringer war als erwartet, sodass viele Patienten in der Grundversorgung tatsächlich undiagnostiziert werden. Sogar innerhalb des kurzen Zeitraums der Studie erreichten einige Patienten fortgeschrittenere, lebensbedrohliche Stadien der Krankheit, was darauf hindeutet, dass sie sehr spät diagnostiziert werden, sagte der leitende Forscher Dr. William Alazawi von der Queen Mary University of London.

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Naveed Sattar von der University of Glasgow sagte: Ärzte, die Patienten mit Diabetes behandeln, müssen bereits viel überprüfen – Augen, Nieren, Herzrisiken – aber diese Ergebnisse erinnern uns daran, dass wir die Leber nicht vernachlässigen und auch nicht vergessen sollten, die Möglichkeit von NASH . in Betracht zu ziehen . Sie erinnern uns auch daran, dass vielleicht noch mehr Anstrengungen erforderlich sind, um unseren Patienten mit Diabetes zu helfen, Gewicht zu verlieren und Alkohol zu reduzieren.

In Indien wird die Prävalenz von NAFLD in der indischen Gesamtbevölkerung auf etwa 9-32 % geschätzt, mit einer höheren Inzidenzrate bei fettleibigen und diabetischen Patienten. Tatsächlich erhöht Typ-2-Diabetes das Risiko eines leberbedingten Todes bei Patienten mit NAFLD um das bis zu 22-fache, so das National Center for Biotechnology.

Insbesondere eine 2017-Studie, „Prävalenz der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 und ihre Korrelation mit der koronaren Herzkrankheit (CAD)“, in Indien fanden heraus, dass die Prävalenz von NAFLD in der Studiengruppe 41,2 Prozent betrug und bei Frauen höher war.

Auch die NAFLD in der jüngeren Altersgruppe war signifikant höher als in der älteren Altersgruppe. Erhöhte Leberenzyme, erhöhter HbA1C, Dauer des Diabetes, Fettleibigkeit, Acanthosis nigricans und metabolisches Syndrom waren alle signifikant mit NAFLD assoziiert.

Der obige Artikel dient nur zu Informationszwecken und ist nicht als Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung gedacht. Wenden Sie sich bei Fragen zu Ihrer Gesundheit oder einem medizinischen Zustand immer an Ihren Arzt oder eine andere qualifizierte medizinische Fachkraft.